上海都市医院：子宫肌瘤能吃避孕药吗？

　　子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤，在妇科手术中，几乎有一半都是子宫肌瘤患者，本病多见于30-50岁妇女。子宫肌瘤早期有月经异常、白带异常，以及贫血等症状表现。

　　上海都市医院妇科医师杨冰主任介绍，子宫肌瘤如不尽早治好，造成病情拖延，常会致使患者有流产、不孕、子宫出血等发生，危害很严重。因此，女性朋友如发现有上述症状表现，建议一定要及时到正规的医院接受治疗。

　　36岁的琳琳是个大学女老师，平时在性生活、卫生、饮食等方面都非常注意。最近很意外地查出患有子宫肌瘤。医生了解到，琳琳结婚8年了，一直没有做上环手术，因为先生不愿使用避孕套，她长期自行采用吃避孕药的方式来避孕。医生说，这可能是她罹患子宫肌瘤的元凶。医学上认为，子宫肌瘤和人体内雌激素水平有较大关系，抑制雌激素后大部分的子宫肌瘤都会萎缩。而避孕药中含有大量雌激素，过多服用，会改变女性体内正常激素水平，造成激素大量积聚，容易引发子宫肌瘤。此外，长期盲目服用避孕药，还会导致女性月经紊乱甚至闭经，也有可能出现卵巢早衰或不孕。

　　除了避孕药，与女性“形影不离”的护肤品、保健品中也或多或少含有激素。日积月累，容易造成体内雌激素过剩，提高子宫肌瘤出现的几率。

　　那么避孕药还能吃吗

　　答案是肯定的，因为目前的避孕药还是比较安全、有效的，但是需要具体情况具体分析。医学研究表明，子宫肌瘤的发病与女性的雌激素、孕激素、家族遗传、年龄、饮食等因素相关，是综合作用的结果。比如有家族遗传史的女性，直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人，患病的几率比没有家族病史的高4.2倍;子宫肌瘤发病率与产次成反比;吃肉的女性比吃素的女性多见等。针对很多女性对避孕药顾虑重重，实际上，随着多年的技术改进，目前的避孕药还是比较安全的。近几十年来围绕口服避孕药的开发，主要是致力于降低雌激素的含量。比如60年代研制出来的避孕药雌激素含量达到150微克，相应的副作用较大。80年代研制的第三代避孕药，雌激素降到了30微克，现在有些避孕药雌激素含量更是降到20微克。目前避孕药雌激素含量较低，从理论上来说应当不会诱发子宫肌瘤。

　　有的避孕药还能治疗子宫肌瘤，比如含孕激素拮抗剂的紧急避孕药—米非司酮片。它在拮抗体内孕激素作用的同时，能使肌瘤中孕激素受体明显减少，使肌瘤组织中雌孕激素效应明显降低，从而达到抑制肌瘤生长甚至缩小肌瘤的效果，尤其对肌瘤小、不愿手术、围绝经期或希望保留生育能力的妇女，为非手术治疗子宫肌瘤提供了一个新途径。

　　但是连续长期服避孕药，对心、肝、肾等重要器官有副作用，且停药后反弹率高。所以，女性一定不要自己随意吃避孕药，应在医生指导下，严格按治疗剂量和规定疗程，服用避孕药，就能达到安全避孕和身体健康的效果。

　　温馨提示：对于已经发现患有子宫肌瘤的妇女，就应避免服用避孕药，因为它可能使肌瘤增大。患有妇科恶性肿瘤的女性，也不要口服避孕药，否则可能刺激细胞恶变。