上海都市医院：做好消毒工作营造舒适就诊环境

后疫情时代,人们越来越重视健康。而医院的消毒灭菌工作质量与医院感染,热源反应发生,微粒的危害密切相关,它直接影响医疗和护理质量的效果,甚至危及病人的生命,所以消毒灭菌工作非常重要。我院为了提高医疗的整体水平,成立了无菌物品供应中心,并引进了世界先进水平的清洗,消毒,灭菌设备。

上海都市医院对全院保洁人员进行医疗机构环境表面清洁消毒规范培训，做好消毒工作，维护安全舒心的就诊环境。

根据上海开始开始实施的卫生行业标准要求环境表面清洁消毒要做到：先清洁再消毒，由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染的顺序，有多名患者的病房应单元化操作，清洁工具分区使用，一床一巾，高频接触表面需先清洁后消毒等原则。对保洁人员的个人防护也作出新的要求。

(1)遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式清洁消毒方式。

(2)对病房和床单元实施清洁工作时应有序进行，一般由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染。

(3)物体表面、地面每天清洁消毒1~2次，达到中、低水平消毒效果。

(4)不同患者床单元清洁消毒时应更换清洁工具，不得交叉使用。用后统一清洗、消毒、干燥备用。清洁工具应根据区域不同而分为不同颜色。

(5)物体表面保持清洁，受到明显的污染时，应该立即进行清洁消毒。被少量血液或体液污染时，可先清洁再消毒，或用消毒湿巾采用“清洁-消毒”一步完成，必要时重复进行;被大量血液、体液污染时，应先用吸湿材料去除可见的污染物，再进行常规的清洁和消毒。

(6)吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即对环境实施清洁与消毒。

(7)床栏、床旁桌、床头柜等应每天清洁消毒1~2次，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或者使用消毒湿巾擦拭。有条件时推荐使用消毒湿巾。

(8)床单、被罩、枕套、隔帘应保持清洁，定期更换，如有血液、体液或排泄物等污染，应随时更换。

(9)环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌时应增加清洁消毒频次，并根据病原体的不同选择合适的消毒剂。

(10)对于不易清洗的高频部位可使用隔离膜等物品进行覆盖，一用一更换。

(11)不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。

(12)实施清洁消毒时应做好个人防护，避免医护人员发生职业伤害。

经过培训，使保洁人员规范实施病房和院区保洁工作，环境表面的卫生状况达标。院感科也将对环境卫生质量开展检查与考核，促进环境清洁消毒质量持续改进。